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中新网黑龙江新闻4月4日电(王美淇) 随着胸部多排CT更广泛的应用于临床,越来越多的肺部微小病变被及时筛查出来,肺结节病是一种病因未明的肉芽肿性疾病,指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰。肺结节病多数患者在体检时发现,临床症状不明显,肾病血液肿瘤科李光医生立足中医经典医籍,结合现代医学影像技术,带您系统认识肺结节病的诊疗进展。
有的患者一听说肺部有结节,就会担心地问医生,是不是癌前病变?其实,肺结节的良恶性要根据结节的大小、形态和密度来综合判断,其癌变的比例在10%左右。肺癌前期这种说法主要是针对磨玻璃样结节,结节越大,边界越模糊,恶变的比例越高。大多数结节是良性结节,定期复查即可,应用中药也是可以完全消除的。
肺结节病的现代治疗主要有内科介入射频消融术和外科手术两种,射频消融术适用于小于1.2cm的肺小结节,CT定位后,用穿刺针经皮肤精准穿入肺结节中心,射频消融机产生射频波,使肺结节周围的肺组织变性坏死,达到消除结节的目的。而对于已经恶变、不典型增生直径在2cm以上的大结节,首选手术治疗。
结合中医经典医籍与国医名师诊治经验,李光医生认为,肺结节病未到“积聚”范畴,当属中医“结气”,肝郁则气结,气结则易生痰滞,思则气结,使脾失健运,导致结节形成,临床上又包括气结、痰结、郁结、寒结、热结。故而,在治疗上,强调调气为治疗之本,同时根据病人体质,运用行气活血中药,发散肺中寒郁;条达肝脏,祛郁除热,消散热结;兼顾化痰散瘀,服中药3个月左右可消散凝聚的结节。
戒烟限酒;平时多进行锻炼,如八段锦、慢跑、游泳等运动;忌食过甜、过咸、辛辣刺激性食物,少食海鲜类及咸菜、腊肉、酱菜等腌制食品;多食新鲜的水果、蔬菜等富含维生素以及核桃、山药、薏米、茯苓等强正气、提高免疫力的食物。(完)